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Orchidectomie totale

L’orchidectomie totale est une intervention chirurgicale permettant de retirer un testicule atteint, le plus souvent pour cause tumorale, avec des suites simples et une récupération rapide.

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Ablation chirurgicale d’un testicule pour raison médicale ou oncologique

L’orchidectomie totale est une intervention chirurgicale consistant à retirer un testicule, généralement réalisée en cas de tumeur testiculaire, d’atrophie sévère ou dans certains traitements hormonaux (par exemple dans le cadre du cancer de la prostate avancé).

Elle peut être réalisée chez l’adulte ou, plus rarement, chez l’enfant.

Pourquoi réaliser une orchidectomie totale ?

Les principales indications sont :

Cancer du testicule (tumeur testiculaire)
Atrophie testiculaire sévère, douloureuse ou gênante
Traitement hormonal chirurgical pour le cancer de la prostate avancé
Traumatismes sévères du testicule (exceptionnellement)

L’intervention permet de retirer la zone malade et, en cas de cancer, d’établir un diagnostic précis grâce à l’analyse anatomopathologique.

Comment se déroule l’intervention ?

L’orchidectomie est réalisée sous anesthésie générale, par une incision inguinale (au pli de l’aine), afin d’éviter toute dissémination tumorale.
Elle dure environ 30 à 60 minutes et se fait généralement en ambulatoire ou avec une nuit d’hospitalisation.

Un implant testiculaire (prothèse) peut être proposé pour des raisons esthétiques.

Et après l’intervention ?

Après l’opération, des douleurs modérées au niveau de l’aine ou du scrotum sont possibles, mais bien soulagées par des antalgiques.
La reprise des activités normales est progressive, en général après 1 à 2 semaines, en évitant les efforts physiques intenses.

Un suivi oncologique ou endocrinien est organisé selon l’indication initiale.

Questions fréquentes sur l’orchidectomie totale

Retrouvez ici les réponses aux interrogations les plus courantes pour vous aider à aborder cette intervention en toute confiance.

Vais-je avoir des douleurs après l’opération ?
Oui, une gêne ou douleur locale est normale les premiers jours, mais elle est bien contrôlée par des antalgiques simples.
Est-ce que ça affecte ma fertilité ?
Si l’autre testicule est sain, la fertilité est généralement préservée. Un spermogramme peut être proposé si besoin.
Est-ce que je peux avoir une prothèse testiculaire ?
Oui, sur demande, une prothèse esthétique peut être placée lors de l’intervention ou secondairement.
Quand pourrai-je reprendre mes activités ?
La reprise des activités douces est possible après 1 à 2 semaines, mais les sports et efforts intenses sont à éviter pendant 4 semaines.

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